高血壓，一種心血管綜合征，這種疾病一旦發生就不能根治，需要終身用藥預防并發癥。一旦選擇了合適的降壓藥物，規范服用后血壓控制較好，則建議這種降壓藥物長期服用。降壓藥物主要分為鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、β受體阻滯劑、利尿劑等五大類。具體介紹如下！

本文目錄

1、降壓藥有哪些分類？

2、降壓藥可以隨時調整嗎？

3、調整降壓藥需要檢查哪些項目？

降壓藥有哪些分類？

1、鈣通道拮抗劑。抑制血管平滑肌鈣離子內流，降低細胞內Ca2+濃度，使血管平滑肌松弛，減弱心肌收縮力而降壓，如硝苯地平、非洛地平等藥物。不良反應有頭痛、顏面潮紅、踝部水腫等，停藥后自行好轉。

2、血管緊張素轉換酶抑制劑。抑制血管緊張素轉化酶活性，減少血管緊張素Ⅱ的生成，舒張小動脈，如伊那普利、貝那普利等藥物。不良反應有干咳、低血壓、血管性水腫、腎功能損害等。

3、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。選擇性阻斷血管緊張素Ⅱ受體抑制使鈉排出增加，如纈沙坦、厄貝沙坦、替米沙坦等藥物。不良反應主要有低血壓，腎功能障礙。

4、β受體阻滯劑。通過降低心率，降低心排血量，改善壓力感受器的血壓調整功能，降低血壓。如美托洛爾、比索洛爾等藥物。不良反應是支氣管痙攣、嚴重心動過緩和房室傳導阻滯、下肢間歇性跛行（絕對禁忌癥）、雷諾綜合征、掩蓋低血糖反應。

5、利尿劑。通過降低血容量，擴張外周血管而起到降壓作用，如氫氯噻嗪、呋塞米、托拉塞米等藥物。主要不良反應是水電解質紊亂。

降壓藥可以隨時調整嗎？

通常情況下，降壓藥不規律服用的后果是出現高血壓急癥、高血壓靶器官損害、心腦血管疾病等病癥。

1、高血壓急癥：降壓藥不規律服用會導致患者的血壓不穩定，高高低低、起伏不斷，會誘發高血壓急癥，比如顱內出血、急性心肌梗死、顱內壓高等高血壓急癥，可能會出現頭痛、頭暈、惡心等癥狀。

2、高血壓靶器官損害：血壓波動大，影響靶器官的血液灌注，導致靶器官出現缺血的情況，心、腦、血管以及其他器官產生病理性損害，比如高血壓性腎病、高血壓腦病等，患者會出現乏力、頭疼、腫脹等癥狀。

3、心腦血管疾病：降壓藥的不規律服用，會讓患者血壓驟升，導致腦血栓、腦栓塞、心絞痛、心肌梗死等心腦血管問題。可能會出現暈厥、虛弱、惡心、嘔吐等癥狀。

降壓藥不規律服用除以上后果外，還有其他的后果，比如腦出血、血管動脈硬化、影響生命安全，建議遵醫囑規律服用降壓藥。

調整降壓藥需要檢查哪些項目？

高血壓吃藥前要做的基本檢查項目有血生化、血常規、尿常規等，還要做心電圖、頸部超聲、心臟彩超等。對于血壓比較高的患者，特別是已經出現視線模糊的患者，還需要做眼底檢查。對于有繼發性高血壓的患者，還需要查血漿腎素活性、腎素濃度、血和尿的醛固酮，以及血和尿的皮質醇、血或者尿的兒茶酚胺水平等。

總結：高血壓患者需要在醫師的指導下綜合治療，包括飲食、運動、藥物等，不可盲目用藥。